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口腔中的性病表现

来源:南通性病医院

  大家都知道,口腔是用来说话、吃饭的器官.您是否知道,一些常见的性传播疾病在口腔黏膜上也会有明显的病变?我们可以从口腔发现性病的蛛丝马迹.这对保护自己和保护他人,都很有好处.

  一、淋病

  淋菌性咽炎在临床上较常见,主要表现为唇、颊、舌、牙龈、口底的黏膜充血,出现红斑,甚至为火红色黏膜面,也可以发生直径为2~3厘米的溃疡,表面覆盖黄白色假膜.咽部周围充血、发红,表面有散落小疱,发音嘶哑.

  二、尖锐湿疣

  可累及唇、颊、牙龈、腭、舌和咽喉部.初起为淡红色丘疹,逐步增大、增多,融合成乳头状赘疣,如菜花状.颜色暗红、灰白或灰黄,表面湿润、柔软,有恶臭.随着尖锐湿疣的增大,可堵塞呼吸道,引起呼吸困难,危及生命.

  三、梅毒

  梅毒是由性交、接吻、喂乳、输血、共用饮食器具等引起的为后天梅毒,由胎盘传染的称为先天梅毒.无论哪期梅毒,都可能有口腔表现.

  Ⅰ期梅毒的主要表现是硬下疳,口腔是仅次于外生殖器的第二个好发部位.发病部位主要在唇、牙龈、舌、腭和咽喉部.患有唇部下疳者,表现为巨唇, 唇的表面有棕色薄痂,常因化脓感染而溃烂,局部疼痛,有脓性分泌物,所属淋巴结肿大.患有舌部下疳者,多表现为舌前区覆盖灰色假膜,按之稍硬,疼痛不明 显,颏下、颌下淋巴结肿大.

  Ⅱ期梅毒可在感染后9~12周发生,为全身多部位损害,在口腔方面表现为梅毒性口炎和梅毒性黏膜斑.患梅毒4年未愈,即进入晚期,也就是Ⅲ期梅毒,此时口腔损害更明显.

  先天性梅毒分为两种.4岁以前发病的称为早发性先天梅毒,其表现与成人Ⅱ期梅毒相似.在口腔方面主要表现为口腔黏膜斑,即在口腔黏膜上出现稍高于正常黏膜表面的卵圆形斑块,可以发生溃烂,一般无痛.

  四、艾滋病

  口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一.艾滋病患者常见的口腔征象有:

  白色念珠菌病.表现与常见念珠菌病(俗称雪口症)相似,多发生在上腭及舌背部红色区域,也偶见于颊黏膜.可见白色斑点或斑块,但不明显,且有局部黏膜潮红,触痛剧烈,舌苔白而厚,不易剥离.也有慢性无痛性表现者,用一般制霉菌素、抗真菌药物治疗,不易好转.

  毛状白斑样.是位于舌后两侧边缘的白色或灰色病变,不能除去,并见有垂直的皱褶,病变可延伸到舌腹部、舌背部.这种病变具有不寻常的病毒感染特征,使用抗生素治疗没有效果.

  口腔疱疹样.口腔黏膜上出现小水疱样病变,其周围可有红晕,有些疱疹可连成片状或条状.牙龈线形红斑样:沿牙龈边缘出现界线清楚的火红的带状红斑,无溃疡,无牙周袋.采用去除牙石、去除牙菌斑等治疗方法不见好转.

  卡波氏肉瘤.为艾滋病患者特征性的口腔表现,见于硬腭,也可发生于牙龈和舌,呈紫红色或深紫红色、淡蓝色,类似血管瘤临床表现的斑块或肿块.

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